专家详解防治热点问题

本报讯(记者 邢进 通讯员 任鹏飞)近日，随着流感病毒进入高发期，各医院儿科门诊量显著上升，不少儿童出现高烧、咳嗽、肌肉酸痛等流感症状。许多家长在孩子生病时容易“病急乱投医”，河南省妇幼保健院(郑州大学第三附属医院)药学专家提醒，盲目用药存在风险，正确使用抗流感药物至关重要。

普通感冒≠流感

据了解，目前国内适用于儿童的主流抗流感药物主要为奥司他韦(颗粒/胶囊)和玛巴洛沙韦，但并非所有感冒情况都适用。医生指出，使用抗流感药物需满足以下条件：一是经医生确诊为流感，通常伴有高烧、肌肉酸痛、咳嗽、乏力等症状；二是应在发病48小时内开始服药，越早效果越好，超过48小时后疗效可能打折扣。

专家特别提醒，流感与普通感冒不同，抗菌药物对流感无效。此外，奥司他韦既可用于治疗，也可在密切接触流感患者后作为预防用药，但需严格遵医嘱；而玛巴洛沙韦目前仅适用于5岁以上儿童的治疗，不能用于预防。

奥司他韦：

用药需精准，疗程要完整

在儿童用药方面，奥司他韦的剂量需根据体重精确计算，一般为每日约3.0mg/kg，分两次服用。不同品牌药物浓度可能存在差异，家长应仔细核对说明书。

为减轻胃肠道反应，可与食物同服，建议固定时间间隔用药。如孩子服药后出现恶心、呕吐，可选择饭后服用。整个疗程通常为5天，即使症状好转也需服满全程，不可擅自停药。对于需要预防用药的儿童，剂量与治疗相同，但每日仅需服用1次，连续服用7天。若患儿服药后15分钟内呕吐，应补服全剂量；15~30分钟内呕吐，则补服半剂量。

在剂型选择上，儿童优先推荐颗粒剂，吸收效果较好。如只有胶囊剂型，可打开后将药物溶于少量甜味液体中服用。专家提示，服用奥司他韦前后需注意与流感疫苗接种的时间间隔，服药前2周或服药后48小时内应避免接种减毒活流感疫苗。

玛巴洛沙韦：

仅需一次，方便但有限制

玛巴洛沙韦作为较新的抗流感药物，最大优点是通常只需服用一次。其剂量根据体重确定：体重在20kg至